Ennenaikaisesta siemensyöksystä kärsivillä miehillä on sama ejakulaatiomekanismi kuin miehillä, joilla vaivaa ei ole, mutta ejakulaatio tapahtuu paljon nopeammin ja hallitsemattomammin. Ennenaikaisesta siemensyöksystä kärsivät miehet ovat verranneet siemensyöksyn hallitsemattomuutta aivastukseen - he tuntevat sen tapahtuvan pian, mutta mitään ei ole tehtävissä sen estämiseksi. Näin siksi, että aivan kuten aivastus, siemensyöksykin on refleksi, jota aivot ja hermosto hallitsevat. Kun refleksi laukaistaan, sitä ei voi pysäyttää. Siemensyöksy voidaan laukaista sekä henkisellä että fyysisellä seksuaalisella stimuloinnilla.
Ennenaikaisen siemensyöksyn taustalla on serotoniiniaineenvaihdunnan epäasianmukainen toiminta
Tarkkaa syytä siihen, miksi toiset ihmiset reagoivat seksuaalisesti nopeammin, ei vielä täysin tunneta. Aiemmin ennenaikaista siemensyöksyä pidettiin psykologisena vaivana. Nykyisin kuitenkin tiedetään, että siemensyöksyn säätely tapahtuu keskushermostotasolla aivoissa, aivorungossa ja selkäytimessä. Ennenaikaisen siemensyöksyn taustalla on fyysinen, aivojen siemensyöksyä säätelevän serotoniiniaineenvaihdunnan epäasianmukainen toiminta. Serotoniinpitoisuuden nousu aivojen tietyillä alueilla estää ejakulaatiota.
Tavallisimmin ajatellaan, että ennenaikaisen siemensyöksyn syynä on peniksen liika tuntoherkkyys, suorituspaineet, stressi tai kokemattomuus. Nykytietämyksen mukaan ennenaikaisen siemensyöksyn keskeinen syy on aivojen serotoniinitasossa. Tämä ei ole kuitenkaan yleisesti tiedossa: ainoastaan 10% suomalaisvastaajista ja 7% ruotsalaisvastaajista arvelee taustalla olevan neurobiologisia syitä. Katso TNS Gallupin tekemän tutkimuksen tulokset.
